「就搬了个花盆，腰突然疼得站不起来」

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在深圳市龙岗区人民医院骨科门诊，常有老年人因这类 「小意外」 就诊，最终被确诊为 骨质疏松性椎体骨折。

随着人口老龄化加剧，这种 「骨头像脆瓷一样易折」 的疾病，正成为威胁老年人健康的 「隐形杀手」。

今天，龙小医就带大家全面了解这种疾病，教你如何早防早治，守护骨骼健康。

什么是骨质疏松性椎体骨折？

骨质疏松性椎体骨折是因 骨量流失、骨骼变脆，导致椎体在轻微外力甚至无外力下发生压缩性骨折。

随着年龄增长，尤其是 绝经后女性，雌激素下降加速骨流失，骨折风险显著增加。据统计，这类骨折在老年人群中高发，且易被误认为普通腰背痛而延误治疗，最终引发 脊柱畸形、疼痛难忍 甚至长期卧床！

病因与病理：骨骼为何变「脆瓷」？

1. 骨质疏松是元凶：成骨细胞（「骨骼建造师」）活性减弱，破骨细胞（「骨骼破坏者」）活跃，导致骨量流失＞形成，骨小梁「蛀空」，如同建筑地基薄弱。

2. 诱因多样：长期缺乏运动、钙和维生素 D 摄入不足、遗传因素，甚至咳嗽、提重物都可能成为「压垮骆驼的最后一根稻草」。

警惕这些危险信号！

突发背部剧痛：活动时加重，休息难以缓解。

身高变矮、驼背：椎体压缩变形导致脊柱「塌陷」。

神经压迫症状：如腿麻、无力（严重时需紧急就医！）

科学诊断与治疗方案

01 科学诊断

X 线平片： 首选筛查手段，能快速发现椎体变形、骨皮质断裂等明显骨折征象；

CT 扫描： 针对 X 线难以确诊的病例，可清晰显示骨折细节、椎体后壁完整性，判断是否有骨碎片压迫神经；

MRI 检查： 对新鲜骨折最敏感，能早期发现骨髓水肿、出血，区分 「新鲜骨折」 和 「陈旧性骨折」，为治疗方案制定提供关键依据。

结合患者的年龄、病史（如是否有骨质疏松、近期是否有跌倒 / 负重史）和体征，医生会综合判断，制定个性化治疗方案。

02 保守治疗

适合轻度骨折、身体不耐受手术的患者

药物治疗：基础是补充钙剂和维生素 D，同时使用抗骨质疏松药物（如双膦酸盐、降钙素等），抑制骨吸收、促进骨形成，为骨骼 「补钙强骨」；

物理治疗：通过热敷、电疗、磁疗缓解疼痛，配合专业康复训练（如腰背肌力量训练、平衡训练），增强肌肉支撑力，改善关节活动度，避免长期卧床导致的肌肉萎缩；

生活护理：指导患者佩戴腰围保护脊柱，避免弯腰、负重，同时调整饮食和作息，为康复打下基础。

03 手术干预

适合严重骨折、伴神经压迫或脊柱不稳定的患者

对于椎体压缩严重（压缩程度超过 1/3）、疼痛剧烈影响生活，或伴有神经压迫（如下肢麻木、无力）的患者，手术是更高效的选择。

04 术后康复

手术不是终点，术后康复管理同样关键。医院康复科会为患者制定专属康复计划：从术后早期的床上翻身、四肢活动训练，到后期的腰背肌力量训练、平衡训练，逐步恢复患者的日常生活能力；同时持续进行抗骨质疏松治疗，调整生活方式，预防骨折再次发生。

预防胜于治疗：护骨行动这样做！

✅ 饮食补钙：

每日奶制品、豆类、深海鱼，搭配维生素 D（日晒+营养补充剂）。

✅ 科学运动：

散步、瑜伽、太极拳增强骨密度与平衡力，避免跌倒。

✅ 生活习惯：

戒烟限酒，家中安装防滑设施，定期检查骨密度。