2025 年被定为 「体重管理年」,
可你知道吗?
身上的肥肉不仅影响外形,
还在悄悄伤害你的肾脏!
《2025 世界肥胖地图》显示,我们国家 41% 的成年人 BMI 超标(≥ 25 kg/m²),9% 的人达到肥胖标准(BMI ≥ 30 kg/m²)。照这趋势,到 2030 年,超重和肥胖的成年人可能会有 5 亿多。而肥胖,正是肾脏健康的 「隐形杀手」。
1. 代谢紊乱: 肥胖常带着胰岛素抵抗、高血糖、高血脂这些问题,就像给肾脏添了乱,直接损害肾小球和肾小管,让肾功能下降。
2. 血流动力学改变: 肥胖会让肾脏里的血流量增加,肾小球滤过率升高。就像水管长期被高压水流冲击会受损一样,肾小球长期 「高负荷工作」 也会受伤。
3. 炎症和氧化应激: 肥胖者体内的脂肪组织会释放大量炎症因子和氧化应激物质,这些东西会损害肾脏细胞,加速肾脏纤维化。慢性炎症还会促进动脉粥样硬化,间接影响肾脏的微循环。
4. 脂肪堆积: 患者肾脏周围和内部可能会堆积脂肪,「脂肪包裹」会压迫肾脏,影响正常功能。
5. 睡眠呼吸暂停: 导致夜间缺氧,加重肾脏损伤。
6. 激素影响: 瘦素和脂联素等在肥胖状态下的变化也会影响肾脏功能。 减肥过程中药物使用不当、滥用保健品,长时间高蛋白饮食损伤肾脏。
肥胖相关性肾病临床表现早期隐匿性,多数患者无明显症状,体检时发现蛋白尿, 可为微量蛋白尿到大量蛋白尿,或伴镜下血尿,约 44% 伴肾小管功能异常。进展期表现可出现水肿、高血压、肾功能不全,严重者发展为尿毒症。
等发展到一定阶段,就可能出现水肿、高血压、肾功能不全,严重的还会发展成尿毒症。
先从生活方式改起
减重:BMI 每下降 5%,蛋白尿就能减少 20%-30%。
建议每天减少 300-500 大卡的热量摄入,再结合 每周 150 分钟 的有氧运动,比如快走、游泳。
调整饮食:每天吃盐 别超过 5 克,少吃脂肪多的食物,多吃高纤维的,减少红肉和加工食品的摄入。
管好并发症 积极 控制血糖、血脂、尿酸,减少或避免对肾脏有毒性的药物的使用,比如非甾体抗炎药。
早预防、早筛查
肥胖的人每年要检查尿常规、肾功能和肾脏超声,留意晨尿有泡沫、身体水肿这些预警信号。
平时 少吃精制糖和饱和脂肪,多了解健康体重管理知识,常规体检别忘了查 BMI。
别让肥肉悄悄 「压垮」 你的肾脏,
从现在开始,
关注体重,
守护肾脏健康!